抗击疫情的运动装备有哪些

1. 新冠肺炎疫情关键时刻能救命的ECMO，为何全国只有400台且治疗费用这么高？
2. 俄罗斯2020盛大阅兵盛典，都亮相了什么最新高科技武器装备呢？
3. 未来运-20换装新发动机后，能力将有什么样的提升？

***肺炎疫情关键时刻能救命的ECMO，为何全国只有400台且治疗费用这么高？

***肺炎疫情来袭，ECMO屡屡出现在急救场景中，但大家对它的普遍熟知的“ECMO一响，黄金千万两”。

ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的简写，中文全称为体外膜肺氧合；又称为“叶克膜”、“人工肺”！这个仪器是体外循环的一种，所谓体外循环，顾名思义，就是把患者静脉血引出体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，暂时替代心肺功能，其实它所依赖的这个体外循环技术已经存在了60多年。下图即为ECMO治疗机制示意图。

ECMO主要由氧合器（人工肺）、血泵（人工心）、人工管路和体内血管插管构成。ECMO被看作重症治疗目前能用的终极手段，是和死神之间的最后一道防线。

1.光开机耗费4-6万，后续一天1-2万。

考虑到病人病情的危重性及ECMO系统的复杂性，一般只有较高医疗水平的ICU病房才会拥有ECMO设备。就产品本身，传统床旁使用的ECMO，***购价格大概100多万元，移动设备价格更高些，且专用耗材昂贵。并且ECMO所用的膜肺以及其他耗材全部依赖进口。使用时基本上患者启动需要的耗材花费4-6万，后续每天1-2万的费用，主要是ICU、用药、监测设备的费用，实际临床由于使用耗材的损耗还有医疗服务价格，具体差异更大。

2.国内存量约400台左右，物资稀缺。

在全球疫情爆发的大背景下，ECMO可谓是一机难求。ECMO设备在欧美日等应用早，存量大，由于国内开展ECMO时间较短，目前全国存量约400台（不计港澳台）左右，国内市场体量只有2亿左右。国内存量少与现有制度相关，昂贵的ECMO并没有纳入大陆的医保，而且需要专业团队支持及多个科室参与，医生操作成本高，所以推广困难。

体外膜肺氧合（ECMO），简称膜肺，可对重症心肺功能衰竭患者进行一段时间的心肺支持。ECMO使用导管和泵系统将血液抽出患者体外，在气体交换器中，移除二氧化碳，添加氧气。充氧血液接着被泵回患者的循环系统，进入身体其他部分。

一个新型冠状病毒肺炎重症患者，从住院到能基本出院，用EcMO治疗，大致要花近四十万左右的费用，不用EcMO也要二十万左右，况且还有后期治疗，并且还不保证这个病人存活几率有多高？因为医治一个重症患者，需要五六个医生协作才行，单说一个医生的防护服等成本一个人就要近三四百元，如果中途出来喝水或上厕所，这套用具就得报废重穿一套。一个重症患者平均下来一天要消耗10套。单给一个病人翻个身，就要一群人忙活，

***肺炎，发展到后期如果使用ECMO，费用是按照小时算。

它是ICU里把守“生死之门”的最后一道防线，也是抢救***肺炎危重病人的终极武器。

它就是ECMO，中文名“体外膜肺氧合”，俗称“人工肺”。

一台ECMO设备的价格从100万到300万不等，这听起来似乎并不是太吓人，但是治疗费用中，一组耗材套包的价格3-7万。也就是说，开一次机至少几万块。

除了材料费之外，还有设备的运行费用、人员支持费用、检测药物费用等等。

媒体报道过，一周的费用大概要14万左右。

首先是用的人少。

其次制造成本和实用技术要求太高

现在中国还不能制造

简单通俗的说两个大原因一 设备价格比较昂贵 使用频率比较低 二 操作这样的设备需要跟高技术含量的医疗团队 国内这样高技术含量的医疗团队单个医院能组建起来的并不多

回答这个问题之前，首先简单介绍一下什么是ECMO?

ECMO即 Extracorporeal Membrane Oxygenation 的简写，中文全称为体外膜肺氧合；又称为“叶克膜”、“人工肺”！这个仪器是体外循环的一种，所谓体外循环，顾名思义，就是把患者静脉血引出体外进行氧合，再将氧合后的血液输回体内，用于供氧，暂时替代心肺功能，其实它所依赖的这个体外循环技术已经存在了60多年。

ECMO实际上是体外循环技术的进一步扩展。早在1953年美国Gibbon医生利用体外循环技术发明了人工心肺机，也就是体外循环机，他因此被称为“体外循环之父”，Gibbon医生首次将体外循环技术应用于临床心脏手术，使外科医生打破了手术禁区-----心脏。

ECMO主要是临时替代心脏和/或肺的功能，因此分为静脉静脉模式体外膜肺氧合（VV-ECMO），静动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）两种。

简单的说，前者主要是治疗肺部疾病造成的严重缺氧，后者是治疗因心脏和肺脏造成的缺氧。在传统呼吸机、体外主动脉反搏等效果不好的情况下，比如爆发性心肌炎，心脏骤停、心脏移植后的心肌顿抑等危重症疾病，ECMO往往可以起到力挽狂澜的效果，甚至给人以“起死回生”的感觉。

ECMO的应用有个原则：可预见性的心脏或肺脏功能一段时间内可恢复，如果从医学角度讲，上述脏器功能无法逆转，使用ECMO的作用就不大了，除非器官移植。另外，ECMO使用时机同样重要，过早浪费医疗***，加重经济负担；过晚效果欠佳，并发症多！

俄罗斯2020盛大阅兵盛典，都亮相了什么最新高科技武器装备呢？

谢邀！俄罗斯纪念卫国战争胜利75周年阅兵式正式上演，俄军最强的武器登场亮相。首先通过红场是徒步方队，紧接是装备方队，首次展示升级后的《铠甲》一SM弹炮合一防空系统，75架战机为俄罗斯先进战斗机丶攻击机丶战略轰炸机和柴油机。其中包括装备最新型最独特的《匕首》高超音速导弹和米格一31战斗机。可说是，这不仅让全世界看到俄罗斯的军容和装备，也看到了俄罗斯民族精神。让那些想***威胁敌对势力，对此实感惧怕和颤抖。这又是普京对那些挑衅者势力给予提出明告的展示。

美国现在在世界霸权的舞台上已经摔了个大跟头，到现在还爬不起来，年底前能够爬起来就是男子汉了，不过到年底这段期间要有很多变数，虽然完败，并不甘心，世界各个国家都有意的防止狗急跳墙可能发动战争，不管是敌人还是美国盟友，还是美国伙伴，角色转换随时发生，都在观察，避免擦枪走火，成为美国收拾烂摊子的替罪羊，阅兵展现肌肉，震慑坏人，对中俄都很有必要。

俄罗斯在每年的5月9日都会举行“胜利日阅兵”，以此来纪念卫国战争胜利。在阅兵式上会展示各式武器装备，不过今年由于新型冠状病毒COVID-19疫情的原因，胜利日阅兵不得不推迟至6月24日举行。

（普京演讲）

今年的阅兵总共14000名士兵参加，总共亮相了200多件武器装备，包括现役和新式武器装备，还有二战期间苏军装备的武器装备。参加阅兵的还有75架格式的直升机和固定翼飞机。在俄罗斯亮相的这些武器装备，最让人期待的就是大约20种新型武器装备，这里就简单盘点一下。

TOS-2“ Tosochka”重型喷火器（也有人称其为火箭炮），为TOS-1/1A最新升级款，该武器系统配备了先进的车载计算机，惯性导航装置以及新的火控系统。

（TOS-2“ Tosochka”）

ISDM远程扫雷车，其可以5至15公里（3至9英里）的距离上进行无功电荷齐射，并在给定点以自动模式进行，并将地雷坐标发送到控制点。

（ISDM）

Kurganets-25步兵战车，阿玛塔通用底盘系统平台上研制生产的一种中轻型步兵战车，***用不同的炮塔，该装甲车可衍生出一系列不同用途的车族，包括开发步兵战车、空降战车、履带式装甲运输车和自行反坦克炮。

(Kurganets-25步兵战车)

Pantsyr-S1M防空系统的最新升级款，其Kamaz-53958台风底盘，配备了新型雷达和先进的红外光电目标跟踪系统。它的设计目的是为固定翼和旋转翼作战飞机、无人驾驶飞行器和包括反舰导弹和巡航导弹在内的高精度武器提供保护。

未来运-20换装新发动机后，能力将有什么样的提升？

运-20运输机，代号“鲲鹏”，是我国自主研制的新一代大型军用运输机。该机机长47米，翼展45米，机高15米，最大起飞重量220吨，最大载重66吨，巡航时速超过800千米/小时，实用升限13000米；如若携带55吨载荷，运-20可以从中国西部飞到非洲东部或可直达欧洲，向南可飞到澳大利亚，向东可以降落日本全境；若载重为40吨，其航程可大于7800公里；并能在复杂气象条件下，执行各种物资和人员的长距离航空运输任务。

目前，运-20的发动机配备的是4台涡扇-18发动机。

涡扇-18发动机是俄制D-30KP2涡扇发动机的我国仿制型号。其性能与伊尔-76使用的D-30KP2发动机性能基本一样，单台发动机推力为12吨。而与美国C-17运输机使用的 F117-PW-100发动机（单台发动机推力达18吨）差距不小。

不过，运 -20配用涡扇-18发动机也只是暂时的过渡。运-20在设计时已经预留了安装我国自主研发的涡扇-20发动机的升级潜力。

涡扇-20发动机的推力约为16吨左右，虽然相对于C-17发动机18吨的推力依旧有一定的距离，但也比涡扇-18的12吨强了很多。而在换装之后，运-20的最大载重量至少再提升10吨左右（现在运-20最大载重66吨）。

同时，换装涡扇-20发动机，也将使运-20最关键的核心技术实现国产自主可控，摆脱发动机受制于人的局面。

谢邀，那啥说载重量提高的都去面壁去吧，哈哈。

飞机换发动机提高载重量可以说是极其不明显的事情。

原因很简单，飞机到底能有多大的载重量不仅仅是和推力有关，更是和飞机的气动外形以及有极大的关联性。推力和这两个方面比较起来就不算什么了。

是不是不理解？那么给大家说一件事情。

有的时候坐飞机我们会看到这样的景象：

这是飞机在放油。

当飞机临近机场的时候，如果燃油过多，虽然燃油很贵，但是也得放掉。以保证飞机获得较低的降落重量。

这里就和发动机的推力没关系了吧？你得最终停在跑道上。推力再大的发动机在这个阶段都是没什么作用的，因为降落是收油门的过程。这就和飞机的机翼设计有关了。

很多人说运-20换了发动机就可以多装载几十吨的货物，这样想一想还靠谱吗？难道起飞之后货物全空投吗？

其实运输机的最大载重量是和最大着落重量相关联的，这一点和气动外形设计相关，和推力的关联性并不大。明白了吧？

众所周知的是，虽然运-20大型运输机属于一款国产运输机，但是它现在的发动机还是使用俄罗斯生产的D-30KP2发动机，虽然目前中俄关系非常好，可以大量进口D-30KP2发动机，但还是受制于人，并不能自由生产，并且运-20在未来出口也会受到限制，毕竟运-20出口就等于抢了俄罗斯伊尔-76运输机的部分市场。

所以我国早已经开始研制适合运-20运输机使用的国产发动机，目前正在研制当中，需要一定的时间，因为军用发动机研制难度非常大，严格来说目前全球能够独立研制军用运输机发动机的国家只有美国和俄罗斯，欧洲也需要联合研制才行，那么换装了新的国产发动机，能力有何提升呢？

首先是运载能力和航程可能会获得提升，但是提升效果不会太明显，因为新发动机可能更加省油，推力更大，但是机型如果不做大的修改，对于载荷和航程的提升也有限；[_a***_]就是后勤保障能力提升，如果***用新的国产发动机，运-20运输机的后勤能够融合进国产发动机维护体系当中，这也提升了运-20运输机的运输效率。

最后运-20运输机有了新的国产发动机后，进行升级和改造就可以随心所欲，不再受到限制，运-20运输机绝不可能只会作为运输机使用，它将会作为一个运载平台，形成一个系列，比如由运-20运输机作为平台开发出空中加油机和空中预警机等等，战略意义非常大，目前我国的大型空中加油机或者预警机，要么直接进口，要么进口载机平台进行改造，运-20运输机将会彻底改变这一局面。

目前运-20运输机已经开始发挥重要的重要，无论是在民用领域还是军用领域都发挥了不可替代的作用，比如参与抗疫、跨国运输武器装备和人员，以及在高原地区进行重型装备空投训练等等，而换装了新的国产发动机的运-20如同进入了快车道，综合能力更上一层楼。

都知道现在用的俄制D-30KP2，推力只有12吨，如果换装国产航发以后，都在期待。伊尔-76换装了14.5吨推力的PS-90A76，载重增加了6吨，航程也有适当增加，那么运-20呢？设若涡扇20推力可达到16吨的话，机宽不变，长度增加到7米，那运力，想想也挺馋人的呗。

巧合的是，珠海早就展出了一款名为运-20F-100的货运飞机，其设计的目标恰如我们所料，，我们不要美制C-17那么大的载重能力，最大起飞重量亦可达到240吨左右，那么可满足我军作战需求。需要正是最大设计理想，想着与他人比东比西，完全没有必要。

美制C-17，大部分时间长度和宽度富裕，但高度却比运-20要小，那是因为其机翼，横穿过机舱，使其货舱高度受到极大限制，因而影响到其运力，容积大部分时间处于闲置状态，造成了极大浪费。反观运-20有后发设计优势，不大不小正好，加长的运-20未来满足特殊货运要求，不过数量不会装备很多。

在网络，魂舞大漠听到了求全苛责的声音，什么没有人家的大呀，人家动力多先进呀，人家生产得早呀，等等。个人要说的是，人家再好是人家的，管不了我们半毛关系。

换装新大涵道比大推力发动机是中国人对运20共同的期盼。大涵道比大推力发动机的最大优势就是推力更大，使运20获得更大的载荷能力，使运20的飞行品质更优秀，燃油利用率更高，使运20获得更大的飞行距离。